東方精神，東方之路：植基於中華文化的(水墨媒材)藝術治療運用於慢性精神病患者團體之報告
EASTERN SPIRIT, EASTERN WAY：CHINESE CULTURAL-BASED ART THERAPY GROUP FOR OUTPATIENTS WITH CHRONIC PSYCHIATRIC DIAGNOSES
Chin-Ming Liu1, Jeng-Yi Lin, Jia-Lin Sheu
1 Psychosomatic Department, Cheng-Ching Hospital
劉金明1, 林政宜, 許家綾
1澄清綜合醫院(平等)身心內科
Abstract
Western researches and clinical works have approved the effectiveness of adopting art therapy as a treatment methodology for adults with Chronic Psychiatric diagnoses. However, eastern cultural-based art therapy has not been fully discussed. This paper reports the effects of an art therapy group based on Chinese cultural principles as a part of day treatment program for Outpatients with Chronic Psychiatric diagnoses in Middle Taiwan. The group sessions were conducted twice a week within one month. Specific art projects, such as Chinese freehanded ink paintings and calligraphy, were applied in the group in order to promote opportunities for patients experiencing mindfulness process and Chinese philosophy of well-being. Case examples illustrate the clinical effectiveness including reduction of anxiety and anger, improvements in emotional self-efficacy, increase of self-initiation and social interaction. Other specific changes that improved patients' quality of life are also highlighted. The findings in this report suggest that adopting Chinese cultural-based art therapy group in day treatment program is beneficial for outpatients with Chronic Psychiatric diagnoses.
壹、前言：
西方研究及臨床工作已經證實藝術治療模式對於慢性精神疾病的效益。然而，東方文化模式的藝術治療卻很少被論及。本報告主要討論以華人文化為基礎的團體藝術治療模式對慢性精神病人的影響。這個團體方案是台灣中部某綜合醫院精神科日間留院治療計畫的一部分。團體共歷時一個月，每週兩次，共八次。此方案運用東方傳統水墨媒材，以山水、寫意、潑墨技法、及書法為主軸，促進成員體驗靜心經驗及東方天人合一精神。臨床參與觀察發現：病患焦慮、憤怒感減低，情緒效能升高，自發性及人際互動增加；其他提昇病患生活品質的轉變以及造成改變的可能原因也在報告中論及。研究結果顯示：以華人文化為基礎的團體藝術治療模式對日間留院的慢性精神病患有正向的成效。
本報記者/范時瑜
藝術本身蘊含昇華、療癒之效，加上藝術治療師專業地引導和排解，幫助人們培養開放的心境，有助調適生活的變化，撥雲見日、重展笑顏。
在家暴陰影中成長的5歲小男孩，在以「家」為題的圖畫中，把自己崇拜又害怕的父親，畫得高大強壯，但在他身上畫大叉叉和閃電，想懲罰他。男孩也愛畫超人，因為他想「快快長大，保護媽媽」。另一個小孩總沉默寡言，畫了一張又一張的地鐵火車，卻從不畫人，這正表達了他內心世界中因家暴、搬家、轉學的焦慮。
人的內心世界幽微複雜，受創心靈內藏有抑鬱的黑洞。
原文／個案作品 請看原始連結 http://www.worldjournal.com/pages/full_news/push?article-%E8%97%9D%E8%A1%93%E6%B2%BB%E7%99%82+%E9%96%8B%E5%95%9F%E7%BE%8E%E9%BA%97%E5%BF%83%E4%B8%96%E7%95%8C%20&id=3236047-%E8%97%9D%E8%A1%93%E6%B2%BB%E7%99%82+%E9%96%8B%E5%95%9F%E7%BE%8E%E9%BA%97%E5%BF%83%E4%B8%96%E7%95%8C&instance=wjwc
藝術治療師 許家綾
無限天堂藝術治療部落計畫
兒童藝術療育
藝術是優勢的學習管道
遊戲和藝術是孩子天生的語言。許多身心障礙的孩子，在認知語言學習上有困難，但在藝術上卻有相對的優勢，甚至是驚人的天賦。我曾經讀十三隻老鼠搬家的故事給一個自閉症的孩子聽，在一大群老鼠中，他能一眼就辨認出這是第幾隻老鼠，他有驚人的圖像記憶能力。一個先天失明的小孩，學習遲緩，被判定為智能障礙，言語各方面表達都顯得落後，但是竟然有絕對音感，並能默記音樂，並演奏出來。美國已經有許多特教學校，發展以藝術為中心的學習模式，運用孩子在遊戲和藝術的優勢，來學習語文、數學、人際互動。你可以運用操作性遊戲、圖卡、圖文書、藝術創作，都是幫助孩子減少挫折、有效學習的好方法。
【創傷與藝術治療：身體、象徵及儀式】
作者：林政宜
無限天堂藝術治療部落計劃召集人
台灣華人身心倍思特協會理事
前澄清醫院精神科藝術治療師
長久以來國內外對於運用藝術治療模式進行創傷(trauma)治療時的獨特角色多持肯定的態度，此次八八水災之後需要投入極多的心靈重建工作，本文擬提出一個較基礎的藝術治療介入方式，供目前在災區工作的心理衛生人員參考。
創傷事件經常是以影像(image)的方式片斷、重複地在心靈核心中來回移動，同時也經常以感覺的形式保存在身體中，可能進而身體化(Somatization)。本文提出的藝術治療方式目標在透過身體與影像一起工作，協助創傷得以順利外化(externalized)，並重拾自我的力量。
此方式分為幾個步驟：
1.暖身：透過音樂、冥想、身體律動，讓身心靈進入寬鬆狀態。
2.轉化：將無意識創作改變成具有守護、祈福力量的象徵。
3.儀式：透過儀式，將守護、祈福象徵物送給自己或他人。
藝術治療師 許家綾
無限天堂藝術治療部落計畫
心理治療之所以獨立出創傷研究，並特別在診斷中分出「創傷後壓力疾患」PTSD，是因為創傷的療癒歷程有其獨特性，與其他心理議題的介入方式，不全然相同。若是因經驗知識不足，不當介入（例如急切探問當事人受創的經過與細節），反而可能引起二度創傷。
創傷事件的處理大致可分為這三個歷程：
1. 重建身心安全的環境：提供安全庇護，基本生活所需所以安身；藉由儀式、護身符、消息傳播及社區人際連結等方式來安心。
2. 協助其調節創傷事件後過高的警醒度(Hyper arousal)：創傷事件後的個體的生理往往處於過高警醒狀態，無法放鬆，甚至出現各式身心症狀如失眠、惡夢、頭痛、侵入性記憶、麻木等。可藉由各種活動，例如：深呼吸、按摩、音樂、歌唱、太極、瑜伽、藝術創作，重建身心平衡。
3. 處理創傷議題。
以目前而言，非常重要的是第一、第二階段。也是許多進入災區的熱心志工可以著力之處。不論對大人或兒童，若非具備心理專業訓練，建議不可貿然進行第三步驟，而是能辨認出創傷後壓力症狀，轉介給專業人員。
以下分享美國藝術治療師傅如儀於2007年發表的這篇文章，希望能增進大家對於藝術治療與創傷的瞭解。也歡迎多多轉貼。
